Qu’est-ce que le Nembutal ?
Le Nembutal (pentobarbital sodique) appartient à la classe de médicaments connue sous le nom de barbituriques qui est utilisée brièvement pour traiter l’insomnie car ils ont des propriétés sédatives ou dépressives. Le Nembutal est également utilisé pour endormir les patients avant la chirurgie et comme traitement d’urgence pour les convulsions. Le Nembutal est également disponible sous forme générique.
Que sont les barbituriques ?
Les barbituriques sont des dépresseurs non sélectifs du SNC qui sont principalement utilisés comme sédatifs hypnotiques et anticonvulsivants à des doses sous-hypnotiques. En vertu de la loi fédérale sur les substances contrôlées, les barbituriques et leurs homologues sodiques sont interdits.
Utilisations du Nembutal
Le Nembutal est le plus couramment utilisé pour induire le sommeil, mais il est moins efficace pour maintenir les individus endormis. Il est également couramment utilisé pour traiter l’anxiété, comme anticonvulsivant dans les situations d’urgence et comme pré-anesthésique avant une intervention chirurgicale. Le médicament a également été utilisé comme agent d’euthanasie pour les humains et les animaux, y compris lors d’exécutions publiques de criminels, et pour réduire la pression à l’intérieur du crâne dans des situations de lésions cérébrales graves. Tout médicament susceptible de tuer des humains ou des animaux à fortes doses est évidemment nocif.
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Pharmacologie
Le Nembutal a la capacité de modifier l’humeur du SNC à tous les niveaux, y compris la stimulation, la sédation légère, l’hypnose et la profonde coma. La mort peut résulter d’un surdosage. Les barbituriques provoquent une anesthésie lorsqu’ils sont administrés à des niveaux thérapeutiques suffisamment élevés.
Les barbituriques provoquent de la fatigue, de la sédation et de l’hypnose en plus de réduire l’activité motrice, la cortex sensoriel et le cervelet.
Le sommeil physiologique est distinct du sommeil causé par les barbituriques. Des études dans des laboratoires du sommeil ont montré que les barbituriques raccourcissent le temps passé dans la phase de sommeil paradoxal (REM), également connue sous le nom de période de rêve. De plus, les stades III et IV du sommeil sont réduits. Les patients qui arrêtent brusquement d’utiliser des barbituriques peuvent éprouver beaucoup plus de rêves, de cauchemars et d’insomnie.
À la fin de deux semaines d’administration continue de médicaments à doses fixes, des études ont montré que le sécobarbital sodique et le pentobarbital sodique perdent la majorité de leur efficacité à la fois pour provoquer et maintenir le sommeil. Les barbituriques à courte, moyenne et, dans une moindre mesure, longue durée d’action ont été fréquemment utilisés pour traiter l’insomnie. Les études contrôlées n’ont pas réussi à étayer les affirmations selon lesquelles les barbituriques à courte durée d’action sont meilleurs pour provoquer le sommeil et que les médicaments à action intermédiaire sont meilleurs pour maintenir le sommeil, bien que la littérature clinique regorge d’affirmations à cet effet. Les barbituriques ont peu d’utilité comme somnifères car ils ne doivent être utilisés que temporairement.
Effets secondaires
Les effets indésirables typiques du Nembutal sont les suivants :
- Confusion
- Perte d’équilibre ou de coordination
- Cauchemars
- Nausées
- Vomissements
- Constipation
- Maux de tête
- Somnolence
- Effet de gueule de bois (somnolence le lendemain d’une dose)
- Agitation
- Nervosité
- Insomnie
- Anxiété
- Étourdissements
- Hypertension artérielle
- Réactions au site d’injection
- Éruption cutanée
- Excitation
- Irritabilité
- Agression
Si vous ressentez des effets secondaires graves du Nembutal, consultez le médecin :
- Hallucinations,
- Respiration superficielle ou lente
- Un pouls faible< /li>
- Une sensation que vous pourriez vous évanouir
Une surdose peut être fatale
Le Nembutal a le pouvoir de fermer les parties du cerveau qui régulent la respiration et le rythme cardiaque, rendant une surdose mortelle . Les gens peuvent vivre mais souffrir de graves lésions cérébrales en raison d’un manque d’oxygène dans des parties cruciales du cerveau, ou ils peuvent entrer dans le coma et décéder.
Les victimes d’une surdose de Nembutal présentent fréquemment une respiration nettement diminuée, deviennent extrêmement lentes et confuses, et peuvent devenir inconscientes ou dans le coma. Gardez à l’esprit que le Nembutal a été utilisé pour mettre à mort des personnes et des animaux. Les conséquences d’un surdosage de Nembutal sont identiques à celles d’une dose d’euthanasie.
Mesure de précaution
Nembutal Sodium ne doit pas être utilisé si vous avez l’une des conditions suivantes :
- Ayant des antécédents de porphyrie (un trouble enzymatique génétique qui provoque des symptômes affectant la peau ou le système nerveux).
- Informez votre médecin si vous en avez déjà eu.
- maladie du foie, maladie rénale, douleur aiguë ou persistante, ou dépendance au phénobarbital ou à des médicaments de nature similaire.
- Un enfant à naître pourrait être lésé par le nembutal sodique. Si vous utilisez du nembutal sodique pendant la grossesse, votre enfant à naître pourrait présenter de graves symptômes de sevrage nécessitant une attention médicale immédiate.
- Lorsqu’ils sont utilisés sur la femme pendant la grossesse, les sédatifs utilisés pendant la chirurgie peuvent influencer le développement du cerveau de l’enfant à naître ou du jeune enfant, ce qui peut entraîner des problèmes d’apprentissage ou de comportement plus tard dans la vie. Les plus grands risques proviennent d’opérations prolongées ou de traitements répétés.
Demandez à votre médecin si vous pouvez reprendre l’allaitement peu après avoir reçu Nembutal sodium.
Dosage
- Les sels de sodium des barbituriques doivent être injectés par voie intramusculaire (IM) profondément dans un gros muscle, avec une limite de volume de 5 ml par site pour éviter une éventuelle irritation des tissus. Les signes vitaux du patient doivent être surveillés après avoir reçu une dose d’hypnotique par voie intramusculaire (IM). Le NEMBUTAL sodique typique La posologie de la solution pour adultes est de 150 à 200 mg administrée en une seule injection IM; la gamme posologique pour les enfants est de 2 à 6 mg/kg administrée en une seule injection IM, avec une dose maximale de 100 mg.
- Aucun autre médicament ou solution ne doit être mélangé avec la solution de sodium NEMBUTAL. Ce n’est que dans certaines circonstances, comme lorsque le patient est inconscient (comme dans une hémorragie cérébrale, une éclampsie ou un état de mal épileptique), que le patient est résistant (comme dans le délire) ou qu’un traitement rapide est nécessaire, que l’injection IV est une option. Il est crucial d’administrer lentement les médicaments IV et les patients doivent être étroitement surveillés pendant qu’ils les reçoivent. Cela nécessite le maintien des signes vitaux, y compris la pression artérielle, la respiration et la fonction cardiaque, ainsi que la disponibilité d’équipements de réanimation et de ventilation artificielle. Le pentobarbital sodique ne doit pas être injecté par voie intraveineuse à plus de 50 mg/min.
- NEMBUTAL Sodium Solution la posologie doit être réduite au minimum dans les situations convulsives pour éviter d’aggraver la dépression qui peut survenir après les convulsions. Compte tenu du temps nécessaire au médicament pour traverser la barrière hémato-encéphalique, l’injection doit être administrée avec précaution.
- Les patients âgés ou handicapés doivent avoir une dose plus faible car ils peuvent être plus sensibles aux barbituriques. Les patients souffrant d’une maladie du foie ou d’une insuffisance rénale doivent recevoir une dose plus faible.
- Lorsque les contenants de solution le permettent , les préparations médicamenteuses parentérales doivent être examinées visuellement pour détecter les particules et la décoloration avant l’administration. Il est déconseillé d’utiliser des solutions injectables qui précipitent.
